Syndrome Prémenstruel : Découvrez les Causes, les Signes et les Remèdes Efficaces
Pourquoi le Syndrome Prémenstruel est-il si courant ?
Le syndrome prémenstruel (SPM) est un ensemble de symptômes physiques et psychiques liés aux fluctuations des hormones pendant le cycle menstruel de la femme. Ces symptômes se manifestent le plus souvent 2 à 7 jours avant les menstruations mais parfois dès l’ovulation et qui généralement s’estompent avec l’arrivée des règles.
Selon des études scientifiques récentes de nombreuses femmes sont concernées puisque 75% éprouvent des symptômes légers la veille des règles et 20 à 50% d’entre elles s’en plaignent vraiment. Les troubles sont parfois très invalidants. Lorsque les troubles psychiques sont majeurs et dominants, on parle dans ce cas de syndrome dysphorique prémenstruel.
Les causes ou las facteurs favorisants ne sont pas très clairs.
Les fluctuations hormonales avec en premier lieu les oestrogènes, la progestérone et les réponses anormales de leurs récepteurs. Mais aussi surrénaliennes (aldostérone et ADH). Ces fluctuations hormonales pourraient aussi faire fluctuer les neurotransmetteurs en particulier la sérotonine favorisant les troubles psychiques.
Certaines carences en sérotonine mais aussi magnésium et calcium sont suspectées.
Peut-on parler de prédisposition génétique ? ou plutôt d’épigénétique et c’est là tout l’espoir de modifier un terrain prédisposant pour soulager.
Les symptômes du Syndrome Prémenstruel
Ils vont être variable d’une femme à l’autre et d’un cycle à l’autre. Le plus souvent, la patiente décrit une irritabilité voire une colère non fondée, une anxiété ou tristesse et cela dans la même journée. Il existe une véritable labilité émotionnelle. Certaines décrivent des crises de boulimie. Il peut exister aussi des insomnies et des difficultés de concentration.
Sur le plan physique, il existe une rétention hydrique avec des oedemes en particulier des membres inférieurs qui expliquent la petite prise de poids transitoire. Les seins sont tendus voire douloureux avec une pesanteur pelvienne et chez certaines des lombalgies.
Les patientes présentent rarement l’ensemble de ces symptômes mais l’on comprend bien que cet inconfort parfois invalidant ait une répercussion socio-professionnelle et personnelle majeure. Même si le SPM est bénin et il faut tout d’abord rassurer ces femmes.
Ce syndrome prémenstruel peut également aggraver des troubles préexistants de type cutané avec dermatoses, acné; des migraines ; des troubles respiratoires comme les allergies, l’asthme…
Le diagnostic du SPM passe par une bonne écoute et un examen gynécologique bien mené pour corriger d’éventuelles causes organiques. Il est rarement nécessaire de demander des investigations plus poussées.
Traitement du syndrome prémenstruel
Mise à part la correction d’un trouble ovulatoire, il n’existe pas vraiment un seul traitement du syndrome prémenstruel mais plutôt un ensemble de règles et de conseils appliquées par essai avec patience, en modifiant le mode de vie si nécessaire jusqu’à l’obtention d’un bien-être prémenstruel.
- Médicaments : de la simple compensation progestative de la 2° partie de cycle (progestérone vraie ou plantes lutéotropes type alchemille, gattilier ) associés à des veinotoniques ; jusqu’à une contraception oestro-progestative pour certains et les formes les + sévères.. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), en l’absence de contrindication peuvent également soulager la douleur.
- Conseils hygiéno- diététiques : alimentation équilibrée, régulière en prenant son temps (plus de protéines moins de viande moins grasse, moins de sucres courts pour plus de glucides complexes, plus de fruit, réduire une consommation excessive de café… pour respecter un équilibre acido-basique. …
- Activité physique, régulière, adaptée, associée des exercices de yoga, relaxation, piscine, reflexologie…
- Conseils micro nutritionnels : supplémentation si carence en vit D, Vit B6, Vit E, calcium, magnésium…
- Combattre le stress en cherchant les solutions pour mieux affronter les situations génératrices de stress (régler le sommeil, les horaires de travail, régler un conflit..) jusqu’à faire appel à une thérapie comportementale si le syndrome est important dominé par les signes psychiques.
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